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北京青年報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前網(wǎng)銷短期健康保險(xiǎn)的合同中雖然對續(xù)保做出了相應(yīng)的約定,滿足條件的消費(fèi)者在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請繼續(xù)投保,但這并不等同于保證續(xù)保。由于百萬醫(yī)療險(xiǎn)是一款短期險(xiǎn),保險(xiǎn)公司可能會出現(xiàn)停售、調(diào)整費(fèi)率或推出替代的新產(chǎn)品等情況,屆時(shí)保險(xiǎn)消費(fèi)者將會面臨不能續(xù)保的風(fēng)險(xiǎn)。昨日,針對互聯(lián)網(wǎng)銷售的短期健康險(xiǎn)產(chǎn)品,銀保監(jiān)再次發(fā)布提示消費(fèi)者:對此類產(chǎn)品要謹(jǐn)防宣傳誤導(dǎo),切勿把“連續(xù)投?!钡韧诒WC續(xù)保。
明確“連續(xù)投保”不等同保證續(xù)保
銀保監(jiān)會提示消費(fèi)者注意三個(gè)方面的問題:首先是“連續(xù)投保”不等同保證續(xù)保。目前網(wǎng)銷短期健康保險(xiǎn)的合同中雖然對續(xù)保做出了相應(yīng)的約定,滿足條件的消費(fèi)者在保險(xiǎn)期間屆滿時(shí),可以向保險(xiǎn)公司申請繼續(xù)投保,但這并不等同于保證續(xù)保。保證續(xù)保條款是指,在前一保險(xiǎn)期間屆滿后,投保人提出續(xù)保申請,保險(xiǎn)公司必須按照約定費(fèi)率和原條款繼續(xù)承保的合同約定。對于非保證續(xù)保的產(chǎn)品,保險(xiǎn)公司可能會出現(xiàn)停售、調(diào)整費(fèi)率或推出替代的新產(chǎn)品等情況,屆時(shí)保險(xiǎn)消費(fèi)者將會面臨不能續(xù)保的風(fēng)險(xiǎn)。
短期健康保險(xiǎn)不含有保證續(xù)保條款
根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》第三條規(guī)定:健康保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)期限分為長期健康保險(xiǎn)和短期健康保險(xiǎn)。長期健康保險(xiǎn)是指,保險(xiǎn)期間超過一年或者保險(xiǎn)期間雖不超過一年但含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)。短期健康保險(xiǎn)是指,保險(xiǎn)期間在一年及一年以下且不含有保證續(xù)保條款的健康保險(xiǎn)。
也就是說一年期一年及以下的互聯(lián)網(wǎng)短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品就不存在“保證續(xù)?!钡臈l款,否則就是長期健康保險(xiǎn)了。銀保監(jiān)會提醒消費(fèi)者,在購買保險(xiǎn)期間在一年及以下的互聯(lián)網(wǎng)短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)注意此類產(chǎn)品不含有保證續(xù)保條款。
確認(rèn)保障期限,謹(jǐn)防宣傳誤導(dǎo)
短期健康保險(xiǎn)是不含有保證續(xù)保條款的。消費(fèi)者在投保此類產(chǎn)品時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同中關(guān)于保障期限和續(xù)保條款等內(nèi)容,確認(rèn)保險(xiǎn)期間,了解產(chǎn)品屬性,根據(jù)自身的保障需求選擇購買相適應(yīng)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
銀保監(jiān)會表示,按照有關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)公司在銷售過程中應(yīng)當(dāng)遵循最大誠信原則,向投保人闡明產(chǎn)品屬性,說明所購產(chǎn)品為短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,提示消費(fèi)者可能面臨的無法續(xù)保風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)禁以“保證續(xù)?!备拍顚οM(fèi)者進(jìn)行誤導(dǎo)宣傳。消費(fèi)者在購買短期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)防此類誤導(dǎo)。
此前,天津市保監(jiān)局曾表示,保險(xiǎn)公司在銷售環(huán)節(jié)應(yīng)闡明產(chǎn)品屬性。必須向投保人明示產(chǎn)品本質(zhì)是短期醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為1年,厘清“連續(xù)投?!焙汀氨WC續(xù)保”的區(qū)別,提示不可抗辯條款適用規(guī)則;必須明示產(chǎn)品存在停售或升級換代等“類停售”風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致全部或發(fā)生過賠付的投保人不能連續(xù)投保。